ASSOCIATION DE DEFENSE DU STANDARD HISTORIQUE DES CHIENS DE RACE

Défendre le libre choix de l’otectomie et de la caudectomie, sous contrôle vétérinaire obligatoire comme l’ont voulu les créateurs des races concernées.

 

Siège social : 46, rue Fernand Carrière

91700 – Ste Geneviève des Bois

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BULLETIN D’ADHESION

Nom:                                                                         Prénom:

Adresse:

CP:                                         Ville:

Téléphone:                                                Fax:                                          Mail:

Race(s) élevée(s): 
                                                                   Statut:    Amateur         Professionnel
Affixe:                                                           

N° Eleveur SCC:                                                                     Date d’obtention:

Caractéristiques de l’élevage: 

  Beauté
  Travail (précisez la ou les disciplines pratiquées ) :

Adhérent à un club de race:    Oui        Non      

Cotisation de 15 €  à envoyer et libeller au trésorier ADSH : Mr VAN BOX SOM Jacques
                                                                                                                       133, rue Voltaire 59290 Wasquehal 
                                                                                                                       Tel : 0 320 709 334    ou  0 871 394 933
                                                                                                                       GSM : 0 610 920 106
                                                                                                                       E-Mail : tresorieradsh@orange.fr

Joindre impérativement à votre adhésion, une enveloppe timbrée à votre adresse.

Association type 1901 à but non lucratif enregistrée à la Préfecture de Palaiseau sous le n° 9113015051